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患者篇——正确理解癫痫微创手术

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  • 发布时间:2014-03-10 10:01

患者篇——正确理解癫痫微创手术

【概要描述】正确理解癫痫微创手术

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许多患者及家属会向癫痫外科医师咨询能否采用微创方法治疗。他们往往认为“微创”就是不开刀或是刀口很小。其实,微创是一种外科理念,并非一种具体的手术方式。现代外科治疗中,越来越强调以最小的创伤达到最大的治疗效果,即所谓的微创概念。

微创概念包括很多内容。其实切口的大小对人的损伤差别并不大,脑组织的损伤大小才是最重要的。如我科对于单侧颞叶内侧癫痫采用的锁孔入路前颞叶海马杏仁核切除手术就是一种微创手术,仅在颅骨打开直径约2.5厘米的创口,显微镜下切除前颞叶和颞叶深部海马杏仁核组织,创伤小,恢复快。但对于内侧颞叶癫痫以外的,如额叶癫痫、枕叶癫痫,就不能单纯为了追求微创而采用小切口,往往需要采用较大的切口以准确埋置颅内电极及利于后续致痫灶的切除。谈到微创,需要特别强调的是,不能简单地理解为刀口小就是微创。另外有些人认为不开颅就是微创也是一种误导。现在一些不负责任的医疗机构宣传癫痫治疗仪、小针刀割治、埋线、埋药等不开刀的疗法,都是没有科学依据的,并无肯定疗效。也曾流行伽玛刀治疗,实际上是放射治疗的一种,利用伽玛射线照射,破坏致痫灶。但近十几年的观察发现伽玛刀在治疗癫痫方面,从国际和国内的实践情况看,疗效并不理想。

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