福州总医院
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赵亦成 (先生)
2009-07-02 20:10:22
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求医
留言内容：
杨教授，您好！我是旅居意大利罗马的浙江人，我的儿子今年18岁，从8岁开始出现癫痫发作，诊断为颞叶癫痫，一直服用卡马西平和丙戊酸钠等药物，控制尚可，但最近两年每个月都有发作，非常痛苦。上个月听说家乡有好几个癫痫病人在您那里手术治疗，效果很好。还听说您以前在日本和德国长期留学，技术非常高明。能否预约个时间，我带孩子回来就医。谢谢
刘文 (先生)
2009-07-01 20:10:55
留言主题：
求医
留言内容：
我哥哥今年31岁，有一种类似癫痫的病，目前还不知道是不是，我想问一下。他发作的时候总是面目涨红，念念有词，胡言乱语，两手乱摸索，会持续2分钟，十几分钟后才会认清家人，这种情况10几年了，每个月都发生。去医院看病，医生开药吃了以后没有发作，但是停止又有发作，请问医生，这个是不是癫痫病，要怎么治疗？
管理员回复：
根据临床表现可诊断为癫痫,属于复杂部分性发作,又称精神运动性发作,其病灶多在颞叶,故又称颞叶癫痫.发作起始常常有难以描述的异常感觉,如胃气上升、恶心、面色苍白或潮红等，继而动作中断，恍惚，貌似清醒但行为怪异，可有咀嚼、舔舌、吞咽动作、擦脸、抚弄衣服、无目的地行走等动作，对外界刺激无反应。需要长期正规抗癫痫药物治疗以控制发作，如果药物治疗无效可考虑行颞叶切除手术治疗。
回复时间：
2009-07-01 23:14:27
kldcfh (先生)
2009-06-30 01:22:45
留言主题：
癫痫？
留言内容：
我女儿现2周5个月，第一次发作，于2008年7月13日不慎跌倒，后脑着地，当时四肢抽搐，面色青紫，双眼上瞪，无口吐白沫，持续约1-2分钟自行缓解。3天后查头颅CT提示：左额颞顶硬膜下血肿，右额颞顶硬膜下积液，双侧额叶低密度灶，双侧脑室及外侧裂增宽，当时给予保守治疗。第二次发作，2008年10月9日再次出现上述症状6次（发作前几天内，有受过惊吓，不吃饭，感觉身体不舒服，情绪不佳，在生病的情况下发作），可自行缓解。后来我们来到北京清华大学玉泉医院，于2008年12月5日进行硬膜下血肿（慢性）引流手术。术前进行24小时脑电图检查，报告：清醒脑电：背景活动：6-8cps a节律。慢波：2-3cps 中量。快波：17-20cps 少量。波形：不整。波幅：中。波率调节：欠佳。调幅：欠佳。对称性：对称。睁闭眼：a抑制。过度换气：无变化。（以上两项宝宝不合作）。癫痫波：无。睡眠脑电：有。睡眠状态：自然。睡眠分期：Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ。对称性：对称。睡眠异常波：无。睡眠癫痫波：无。临床发作：无。脑电图印象：边缘状态。备注：未见明显癫痫放电，建义结合临床。第三次发作，至今于2009年6月22日17点左右再次抽搐，第二天早7点左右又抽搐1次。（发作前几天内，有受过惊吓，不吃饭，有拉肚子，感觉身体不舒服，情绪不佳，在生病的情况下发作）。从手术到现在都没吃过抗癫痫药物。当地医院查ct:1.双侧额叶低密度影。2.双侧外侧裂池蛛网膜囊肿。从ct结果看手术比较成功。血常规：白细胞值偏高。医院给孩子挂喜炎平、杀毒唑和vc三天后恢复正常。孩子发育都正常。孩子发作前体温正常，发作后偏高点38左右，并会降为正常。 医生您好,我孩子这种情况是否为癫痫？这种情况要如何治疗？谢谢
管理员回复：
您好，病史敬悉。目前发作次数较少，建议暂不抗癫痫治疗，继续观察发作情况（有的为儿童良性癫痫，随年龄增长可逐渐好转）。条件许可可行长程视频动态脑电图检查，最好要有清醒及睡眠时脑电图。如果发作次数明显增加，脑电图中重度异常，可考虑在医师指导下正规服用抗癫痫药物。
回复时间：
2009-06-30 16:01:46
王杰 (先生)
2009-06-26 20:29:50
留言主题：
能否手术
留言内容：
我女儿今年24岁，起初患病的那年是14岁,开始发作时就倒地,两眼上吊,手脚僵直,口吐白沫,后经湖南湘雅附一医院诊断为癫痫,吃药也没控制住,我们带她去了北京天坛医院,当时医生也不建议我们做手术治疗,随后我们去了北京的一家武警医院做手臂埋线手术,口服苯妥英钠和希力舒,用了几年药后,倒地的发作很少了,可经常失神,手里拿着的东西什么时候丢掉了也不知道,吃饭时丢筷子是经常的事,事后要十几秒钟才回过神来,现在又在北京的大兴医院用药,用了十几种药了,效果也不佳,近几个月来,失神的状况发作好一些了,可每个月的月经期间都要大发作一次,倒地,全身僵直,口吐白沫,还发出叫声,两眼上吊,吃药吃了11年了,一直没有痊愈,她这种情况做手术行吗?手术需要多少钱?要多长时间?需要预约吗?
管理员回复：
您好,您女儿的发作类型为为全面性发作(失神发作和全身性强直阵挛发作),长期药物控制效果欠佳,属于难治性癫痫,可以考虑手术治疗.但不是所有的难治性癫痫均能手术,需经过详细的检查(如神经心理评估,长程视频脑电,MRI等)后方能确定能否手术,及采用何种手术方式。颞叶切除手术费用在三万左右,需要埋置颅内电极的费用大约六万.一般需要住院2周至20天.
回复时间：
2009-06-28 21:25:59
张进 (先生)
2009-06-25 21:33:44
留言主题：
求治
留言内容：
杨教授，你好！ 我是张进，你的老同学，请你会诊一个小孩，他爸爸是我一个很要好的同事，慕名一定要请你诊治。现我将同事小孩的情况简要介绍如下： 卢远，男，2006年2月足月剖腹产。以频发点头、四肢抽动三年，加重半年而求诊。该患儿出生时即发现头面部多处皮肤斑片状条索状粗颗粒隆起。生后2个月出现不自主挤眼动作，不伴四肢抽动，在当地医院做脑电图提示癫痫，服苯巴比妥后发作减少。但3-4日后出现频发点头并四肢抽动，遂先后到天坛医院和北大第一医院就诊，诊断为“神经皮肤综合症”，建议：一是手术；二是药物保守治疗。家长选择后者。先后单用或联合应用泰妥、德巴金、氯硝安定、拉莫三嗪等药物，症状控制效果均不佳，半年来症状加重，点头、四肢抽动每日发作近百次。病来患儿精神差，智力发育差，睡眠尚可，睡眠中一般不发作。辅助检查：2006-8-26天坛医院MRI示：左颞极局限性蛛网膜下腔增宽，蛛网膜囊肿可能性大；侧脑室多发异常信号，考虑末血管周围间隙扩张；左顶皮下异常信号，钙化灶可能性大。2007-4-16北大第一医院脑电图示：婴儿痉挛，神经皮肤综合症。完毕。 杨教授，拜托你了，请你多费心帮下他这个小孩。张进敬
管理员回复：
婴儿痉挛症又称WEST综合征,临床主要以痉挛发作,精神运动发育迟缓和高度失律脑电图为基本表现.发病年龄多在出生后3-7个月,病因有先天发育异常,遗传(如神经皮肤综合征中常染色体显性遗传的结节性硬化和神经纤维瘤可引起婴儿痉挛),出生后脑损伤等.对各种药物治疗无效的难治性病例,可考虑手术治疗.我科目前使用日本光电工业株式会社最新式的192导、128导、32导长程视频脑电监测系统，可进行长时间头皮脑电监测、颅内电极脑电监测。同时结合患者的头颅CT、核磁共振（MRI、MRS）、PET－CT等影像检查，经神经内、外科综合评估后，为患者确定规范的、最佳的手术方案.
回复时间：
2009-06-28 21:45:57
邱 (先生)
2009-06-24 10:41:03
留言主题：
顽固性癫痫
留言内容：
我小舅子现16岁，2周岁时发热一周，3周时开始出现抽搐症状，每次发病时口角左歪，每次发病1分钟左右！“智力差，好动”随年龄的增大口齿越来越不清晰。有至多家医院诊治，结果为：顽固性癫痫，服“德巴金”不见效果。于去年10月开始服“卡马西平片”至今，抽搐症状由每月10几次开始降至4-5次，直至现在只有偶尔一次.想请问教授：像这种症状，是否可以进行手术。术后对患者的智力是否有提升的。手术费用需多少！
管理员回复：
您好，结合病史及临床表现，如果是口角左歪、头颈向左扭转后出现四肢抽搐，可能为右侧额叶癫痫，卡马西平治疗有效应继续坚持正规服药。手术适应症为正规药物治疗2年以上，不能控制癫痫发作，工作能力、生活质量受到严重影响的癫痫患者。患者如果手术意愿强烈可考虑手术，但手术只是针对癫痫病灶，不能改善其智能，请慎重考虑。
回复时间：
2009-06-25 20:56:04
刘好源 (先生)
2009-06-23 21:01:57
留言主题：
能否手术
留言内容：
我弟弟MRI2年前开始出现癫痫大发作，最近医院诊断左侧额叶胶质瘤，请问专家，这两个病有关联吗？能否一并根治？谢谢
管理员回复：
胶质瘤可引起癫痫发作，但不是说癫痫必定由于肿瘤所致，癫痫灶可以与肿瘤不在同一位置。经脑电图检查确定癫痫灶位于左侧额叶肿瘤区，可确定癫痫由肿瘤引起，手术切除胶质瘤后正规服用抗癫痫药物可控制发作。但胶质瘤可能复发，需定期行头颅MRI检查。
回复时间：
2009-06-25 21:07:29
林雪丽 (女士)
2009-06-22 00:21:41
留言主题：
复发
留言内容：
杨主任：我是2005.12.5日因患颞叶癫痫请您做的手术，以前每周均有发作，术后3年多没有发病，我们全家都很高兴，很感谢你，就在我们认为彻底好了时，2009.6.18发了一次大发作。今天我想咨询的是：一是我在今年4月彻底停用抗癫痫药物，是否这个原因?二是这次发病是否说明病没有好?三是现在这个情况怎么办?请给予专业指导，谢谢。
管理员回复：
请问您此次发病有无特殊原因,如感冒、过度劳累等。如无特殊情况下发作，建议复查脑电图，如脑电图还有问题，建议继续服用抗癫痫药物，可先从最小维持量开始。条件许可，可于周四至我科门诊复诊。
回复时间：
2009-06-23 20:14:18
刘小姐 (先生)
2009-06-22 00:14:30
留言主题：
能否手术
留言内容：
癫痫8年，主要表现为自动症，几乎每个月发作，月经前后更明显，湘雅医院MR检查为右侧颞叶萎缩，脑电图也提示右侧颞叶癫痫样放电，不知能否手术？手术治疗需多长时间？费用多少？谢谢！
管理员回复：
如果经详细检查确诊为颞叶癫痫，药物控制效果欠佳，无明显手术禁忌征，可以手术治疗。从住院至出院大概需要2周，费用在3万左右。
回复时间：
2009-06-23 20:17:04
林端 (先生)
2009-06-22 00:05:59
留言主题：
癫痫治疗
留言内容：
我弟弟今年23岁，4岁患脑炎，7岁开始出现癫痫发作，大多数情况都是失神发作，每次发病时间通常在10秒钟左右。少数情况发作是：四肢僵硬，紧咬牙齿，大约时间在3-4分钟左右；发病时间没有规律，最近一次发作是2009年6月14日，在这一天内大发作共3次，每次时间时间在4分钟左右；6月18日又小发作失神发作一次，时间在10秒左右。曾经在浙医二院和上海华山医院治疗过，治疗情况不是很乐观，现在吃的药是：利必通，因为从开始有癫痫病时发病次数都不是很多，现在治疗后还是发作。我想咨询一下像我们这样的症状需要怎么治疗？能不能做手术？我们准备在7月初去贵院就诊，请问我们需要怎样预约？期盼您的回复，万分感谢！
管理员回复：
正规抗癫痫药物治疗2年以上,且血药浓度在有效范围内,仍不能控制癫痫发作的为难治性癫痫.如果经联合用药仍不见效,工作能力、生活质量受到严重影响的癫痫患者，经详细检查合适手术者，可考虑手术治疗.省外患者来前可先与我们电话联系：杨主任手机13609588627，办公室电话0591-22859587
回复时间：
2009-06-23 20:20:55
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本中心由南京军区福州总医院组建，拥有神经外科学、神经内科学、脑电图学、神经影像学、神经病理学等多学科专业技术队伍。中心日常工作由留学归国学者杨朋范博士主持，资深专家包括王如密教授、杨渤生教授、洪一飞教授、任榕娜教授等，并邀请……
姓名：
杨朋范
职位：
副主任医师，第二军医大学、福建医科大学、福建中医学院兼职教授，硕士研究生导师。
事迹：
1989年毕业于第一军医大学军医系，1992年获得神经外科学硕士学位，即开始从事癫痫和颅脑……
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