福州总医院癫痫中心

癫痫外科

癫痫外科技术（三）

● 如果仍不能明确定位癫痫灶，需要置入颅内侵入性电极，行长程EEG视频监测，直接采集大脑皮层或深部区域的脑电信号，明确癫痫起源灶。

通过手术的方法，把皮层电极铺在脑皮层表面，进行脑电监测。

X光平片显示硬膜下电极在颅内的具体位置。

● 脑电记录显示癫痫刺激区和发作起搏区，后者是手术切除的目标。

病灶切除后癫痫不再发作

    功能评估 :
     ● 神经心理学评估
     ● 记忆和语言功能评估 ( WADA试验 )
     ● 头颅功能核磁共振 (fMRI)
     ● PET和SPECT 扫描
     ● 通过皮层刺激分析脑功能分布
    外科手术
     ● 在脑电图和脑功能定位图辅助下行外科切除癫痫灶；
     ● 对于癫痫灶位于或毗邻重要功能区的患者，有必要术中唤醒患者，刺激皮层进一步确认脑功能区，避免严重脑功能障碍；
     ● 术中术后进行详细的神经病理学检查，提供精确的组织诊断；
     ● 对不能行癫痫灶切除手术的患者，酌情行癫痫放电传导通路离断或抑制手术。

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